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江苏省人医多学科团队合作 齐心抢救危重产妇

来源:民生网2019-02-19 16:04:27

2月19日是元宵佳节,而前一日患有严重扩张型心肌病,经历了紧急剖腹产的陈女士带着孩子顺利出院了。出院前,她特意来到产科专家门诊,向曾经救治她和孩子的专家们说一声谢谢!

2月6日,农历新年正月初二晚7点25分,正值阖家欢乐之际,一辆从盐城“飞驰”而来的救护车将一名扩张性心肌病、心律失常、妊娠期糖尿病的危重孕妇送入了江苏省人民医院妇幼分院。

34岁的陈女士来自盐城响水,根据家人的描述和检查单据显示,她7年前被当地医院诊断为扩张性心肌病。去年还曾流产过一次,当地医生也曾劝接她,目前的身体状况不适宜怀孕,但是,陈女士还是坚持怀孕,并在此次怀孕后没有去当地医院进行正规产检。一直到春节前,陈女士感觉自己就连上下楼梯时都要大喘气,胸口发闷,才在家人的一再劝说下,前往当地医院就诊。她的病情当即引起了当地卫生计生委的高度重视,考虑到患者安全,多次建议她尽快前往江苏省妇幼保健院,江苏省人民医院妇幼分院进行治疗。

据主治医师刘丽萍回忆,当天怀孕34周的陈女士入院时情况十分危急。稍有不慎大人孩子可能都保不住!产科主任张国英了解到陈女士的病情后,立即组织全科讨论,并请来了心脏内科和麻醉科的专家共同会诊。此时正是春节假期的第三天,心脏超声检查门诊原本是停诊的,但陈女士病情危重,正在家中与家人团聚的超声科医师接到医院消息后,立刻赶到医院为陈女士进行心脏功能检查。在等待心超检查的同时,在医院产科备班的主任医师陈文玮和卢红梅立刻为陈女士进行了一系列手术前的常规检查和准备工作。很快陈女士的心超检查结果便出来了,正如医生所料,陈女士的心脏射血分数只有28.4%,全心扩大合并心率失常,病情十分危急,再次科室讨论后,专家们一致同意立刻为孕34周的陈女士实施紧急剖宫产,手术由卢红梅,刘丽萍等手术团队共同实施。

卢红梅说,当天晚上11点左右,来自产科,麻醉科,心脏内科,输血科,新生儿科的多位专家聚集在手术室,为这名危重产妇的抢救共同努力。由于胎儿娩出后患者易出现回心血量增加,加上她自身代偿能力很差,很有可能在术中发生急性心衰导致猝死,所以手术中心脏内科值班医生全程陪同。麻醉科随即为陈女士实施了全身麻醉。新生儿科医师也在手术室中为早产儿的出生做着准备。为了确保患者安全,卢红梅还提前与ICU(重症监护室)郑崇明取得了联系,术后将陈女士安排在ICU病房进行监护。新生儿顺利分娩,幸运的是陈女士没有出现心脏骤停等危险情况。

专家提醒,像陈女士这样心脏病患者医生是不建议怀孕的,抱着“侥幸”的心理怀孕,其实是用生命在冒险。除心脏病以外,育龄女性如果患有严重高血压、糖尿病、肝脏疾病、肾脏疾病等这一类疾病,孕前一定要治好病再受孕,否则不但可能影响到胎儿甚至新生儿的健康,还有可能在怀孕期间病情加重危及生命。

(吴倪娜 何盛意)

(责任编辑:罗芳菲)

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